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Mutuelle surcomplémentaire santé
Egalement appelée garantie complémentaire santé "de 3ème niveau" ou "de 3ème position", la sur complémentaire santé est la complémentaire santé de votre mutuelle ou assurance santé.
Mutuelle Groupe ou Mutuelle Collective
Une mutuelle santé Groupe ou une mutuelle santé Collective est une catégorie d'assurance santé ouverte à tous les membres d'un groupe, le plus souvent une entreprise.
Une mutuelle groupe peut s'appliquer de façon obligatoire, ou dans certains cas, selon un système optionnel de souscription réservé aux membres du groupe.
> Mutuelle groupe obligatoire
La mutuelle groupe est dite obligatoire lorsqu'elle est mise en place de maniere collective. Certaines dispenses d'affiliation peuvent être cependant demandées, notamment pour les salariés déja couverts par un autre contrat d'assurance santé.
> Mutuelle groupe facultative
Certains contrats groupes sont dits "facultatifs". Cependant ces contrats sont de moins en moins fréquents au sein des entreprises.
La surcomplémentaire santé est un contrat d'assurance santé prenant en charge les frais de soins de santé en complément d'une première mutuelle.
La surcomplémentaire santé a pour but de garantir les dépassements d'honoraires liés à une hospitalisation ou un soin courant. Elle permet donc une couverture santé globale et complète.
Elle peut remplir deux fonctions qui peuvent d'ailleurs se compléter :
La surcomplémentaire est exprimée en pourcentage du tarif de convention.
Qui peut souscrire à une surcomplémentaire santé ?
La surcomplémentaire santé s'adresse exclusivement aux personnes bénéficiant déjà d'une mutuelle ou complémentaire santé.
Le plus souvent, la sur-complémentaire santé est un produit choisi par les salariés couverts par une mutuelle obligatoire ne garantissant pas les dépassements d'honoraires.
Comment choisir une bonne surcomplémentaire santé ?
Même si le nom de surcomplémentaire santé lui donne une impression de grandeur, les assurés n’ont pas besoin de payer le prix fort pour l’acquérir. Comme elle sert uniquement de complément à une couverture mutuelle santé déjà existante, seules les garanties santé non comprises dans la complémentaire santé classique ou les postes faiblement remboursés seront compensés par la surcomplémentaire santé. Le choix d’une surcomplémentaire santé n’est pas difficile.
L’essentiel est de savoir évaluer les couvertures santé déjà en possession de chaque assuré et de connaître en détail les manques à combler. Pour y arriver, les assurés peuvent sans problème demander un devis mutuelle santé détaillé et réaliser une comparaison complémentaire santé. Pour ceux qui ont besoin d’aide, les conseillers des mutuelles santé et les assureurs-conseils des compagnies d’assurance feront tout leur possible pour les satisfaire. Les conditions exigées lors de l’acquisition d’une surcomplémentaire santé.
Avant de signer le contrat, il est très important de s’assurer auprès de l’organisme complémentaire choisi si la formule santé retenue a vraiment le statut de surcomplémentaire santé. Si c’est pas le cas, l’assuré risque de cumuler deux complémentaires santé, ce qui constitue un délit puni par la loi et passible d’amendes. Lors de la souscription à une surcomplémentaire santé, un questionnaire médical est parfois exigé par les organismes complémentaires.
Sachez que les contrats de surcomplémentaire santé suppose très souvent des délais de carence, il vaut mieux demander dès le départ les délais de carence imposés par les mutuelles santé, les compagnies d’assurance et les institutions de prévoyance sur chaque poste santé.
La surcomplémentaire santé ne peut être déductible de la Loi Madelin (artisan, commerçant, profession libérale, gérant majoritaire).
La surcomplémentaire santé est un produit appuyé sur des prestations d'assistance différentes pour chaque compagnie d'assurance, il vous faudra donc vous rapporter aux conditions générales.
Source : Comparatif mutuelles santé – votre mutuelle au meilleur prix