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Arthrose et Cure thermale
Maladie très fréquente, l’arthrose touche toutes les articulations : poignets, doigts, chevilles, orteils, genoux, hanches et la colonne vertébrale, des cervicales aux lombaires. Elle est due à une dégénérescence progressive du cartilage. Le risque augmente avec l’âge.
Chiffres
• 4 à 5 millions de patients souffrent d’arthrose.
• 60 % sont touchés à la main.
• 200 000 prothèses sont posées chaque année.
Facteurs favorisants de la maladie
> L’âge, le sexe : les femmes sont plus touchées.
> La surcharge pondérale.
> La profession (port de charge ou station debout prolongée).
> La pratique intense d’un sport et/ou les traumatismes.
> Les antécédents familiaux.
Quels sont les symptômes ?
L’arthrose se caractérise par des douleurs mécaniques, des raideurs qui provoquent une limitation progressive des mouvements. Par ailleurs, le malade peut souffrir de poussées inflammatoires qui entraînent aussi des souffrances et des réveils nocturnes. Enfin, l’arthrose peut provoquer une gêne esthétique (doigts tordus) qui handicape la vie sociale du malade.
Une bonne évaluation
Quelle est l’évolution de la maladie ?
Causes et facteurs de risque
Dans l’arthrose, la destruction du cartilage correspond à une fissuration de la surface vers la profondeur du tissu cartilagineux. Cette fissuration est liée à des phénomènes mécaniques, mais elle est également favorisée par des altérations biochimiques de la structure du cartilage.
Schématiquement, on peut considérer que l’arthrose est le résultat :
> De contraintes physiques anormales sur un cartilage normal (on n'en est cependant pas certain);
> De contraintes physiques normales sur un cartilage anormal;
> De la conjonction des deux situations précédentes.
Les principaux facteurs de risques suspectés sont :
A l'origine de l'arthrose interviennent de nombreux facteurs souvent encore mal connus. Cependant, le caractère génétique de l'affection semble prédominant. Il existe des familles d’arthrosiques et la maladie atteint plus fréquemment les femmes que les hommes. Par exemple, si certaines professions (travaux de force) sont plus exposées à l’arthrose que d’autres, tous les membres de cette profession ne feront pas d’arthrose (en partie en fonction de leur prédisposition génétique).
Le dépistage des anomalies articulaires congénitales, suivi d'une correction dans l'enfance, est d'une importance capitale pour éviter l'apparition d'une arthrose douloureuse à l'âge adulte.
L’obésité (ou le simple surpoids) est sans aucun doute un facteur favorisant l’apparition de l’arthrose au niveau des hanches et des genoux. Pourtant, des éléments contradictoires, non encore expliqués, existent :
Une prise en charge complète
La cure thermale en questions
> Qui prescrit ?
Le médecin généraliste ou le rhumatologue.
> Quand ?
Face à un diagnostic d’arthrose et pour compléter l’arsenal thérapeutique, 4 à 6 mois avant la cure.
> Comment ?
Pour une prise en charge par la Sécurité sociale, un formulaire est à remplir et à renvoyer à la caisse d’assurance maladie, la cure dure alors 3 semaines. Un simple certificat de non-contre-indication suffit pour une cure courte (1 à 2 semaines, non remboursée).
> Où ?
84 stations thermales en France possèdent une orientation rhumatologique.
> Et une fois sur place ?
Le médecin thermal prescrit 72 soins sur 18 jours. Application de boues, douches, massages,
bains hydromassants à 37 °C, exercices en piscine, étuve…
L’eau thermale : pourquoi, comment ?
En complément d’un traitement médical, le thermalisme soulage les douleurs et favorise la mobilité du malade.
> Effets :
> Résultats :
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Source : Thermes et cures thermales en France
La Rhumatologie
Source Video : C la Santé