Mutuelle santé prévoyance: Gamme santé Essentiel, Santé Confort et Santé Sérénité; Bien choisir la couverture santé: Evaluer mes besoins santé, Comparer les formules santé, Simuler mes remboursements, Devis complémentaire santé et adhésion en ligne

MGC: mutuelle santé, complémentaire santé
La MGC est depuis près de 130 ans la première mutuelle santé des cheminots. Elle couvre depuis son origine les agents SNCF et leur famille.
Depuis 2006, elle est ouverte à tous, cheminots ou non. Aujourd’hui, elle protège plus de 278 500 personnes en santé.
Gamme santé MGC
- Gamme santé Essentiel
- Gamme santé Confort
- Gamme santé Sérénité
- Devis santé

Mutuelle santé
- Quelle formule santé choisir ?
• Evaluer mes besoins santé
• Comparer les formules santé
• Calculer mes remboursements

- Mutuelle jeune
• Formule Essentiel
• Formule Essentiel Plus

- Mutuelle famille
• Formule Confort
• Formule Confort plus
• Formule Confort extra

- Mutuelle senior
• Formule Sérénité

- Mutuelle agent territorial
- Mutuelle agent SNCF
- Avantages & services
- Remboursements
- Devis santé
- Adhésion en ligne
- Adhésion par courrier

Aide au choix de la garantie santé
- A quoi sert une mutuelle santé
- Bien choisir ma couverture santé
- Comparer les formules santé MGC

Services web
- Devis santé en ligne
- Adhésion en ligne
- Simuler mes remboursements

Prévoyance
- Capital Obsèques

Formule famille > Confort Extra
Une couverture santé complète de très haut niveau :
- Tous les types de soins (médecin, pharmacie, hospitalisation, optique, orthodontie enfant, adultes,...)
- Les frais les plus lourds (spécialistes, optique, dentaire...)

Avantages famille
Garanties santé MGC formule Confort Extra
- Cotisation gratuite pour mon nouveau-né jusqu'à son 1er anniversaire.
- Cotisation gratuite pour mon 3ème enfant et les suivants.
- 200 € d'allocation naissance et adoption.
- 60 € par an pour mes dépenses d'automédication ou de médecines alternatives (ostéopathe…).
- 25 € par consultation de spécialiste pour couvrir les dépassements d'honoraires.

Services
- Tiers payant national
- Accès à un réseau partenaire proposant des tarifs contrôlés : 2040 opticiens, 2800 dentistes et 450 audioprothésistes
- Aide à domicile en cas d'hospitalisation

Les remboursements avec la formule Confort Extra
Soins courants
- Consultations, analyses, radiologie : 100%
- Forfait de 25 € par consultation pour les dépassements de spécialistes
- Forfait de 10 € par consultation pour les dépassements de généralistes
- Médicaments : 100% (sauf vignettes orange)
- Automédication : 60€ / an

Exemple de remboursement :
Consultation spécialiste secteur 2.
Je paie 50 € d'honoraires (BR : 23 €).
- La Sécu et la MGC remboursent: 47 €, dont 25 €
- de dépassement (par la MGC, à chaque consultation).
- Il me reste 3 € à payer (dont franchise : 1 €).

Optique
- Lunettes et lentilles : 100%
- Forfait monture : 80€
- Forfait par verre unifocal : de 55€ à 65€
- Forfait par verre multifocal : de 80€ à 120€
- Forfait lentilles : 150€ par an
- Accès à un réseau de 2040 opticiens :
- tarifs négociés 40 % en dessous du prix de marché.
- Accès à l'offre d'optique OFFRECLAIR :
- votre paire de lunettes verres + monture à 30€ (verres simples)
- ou 120€ (verres progressifs)

Exemple de remboursement :
Lunettes dans le réseau Santéclair, progressifs faible correction.
Monture : 100 € + 2 verres : 248 €. Total facturé : 348 €.
- La Sécu et la MGC remboursent: la BR : 7,42€.
- La MGC verse 80 € pour la monture et 160 € pour les verres.
- Il me reste 90,52 € à payer.

Dentaire
- Soins et prothèses dentaires : 100%
- Forfait dentaire : de 220 € à 270 € par dent (total des remboursements limité à 1 600 € / année civile)
- Forfait orthodontie enfant : 960 € par an
- Accès à un réseau de 2800 dentistes : tarifs négociés 15% en dessous du prix de marché.

Exemple de remboursement :
Couronne céramo-metallique sur prémolaire dans le réseau Santéclair
Montant facturé : 480 €.
- La Sécu et la MGC remboursent: 377 €, dont 270 € de forfait MGC.
- Il me reste 102,50 € à payer.

Hospitalisation
- Honoraires : 200%
- Forfait journalier sans limite de durée (hors psychiatrie)
- Chambre particulière : 55 € / jour (sans limite de durée, hors psychiatrie)
- Frais d'accompagnement : 15 € / jour (limité à 21 jours par an)
- Télévision (limité à 30 jours sous conditions)
- Assistance à domicile

Exemple de remboursement :
Hospitalisation de 3 jours (secteur public). L'intervention chirurgicale est facturée 350 € (= BR). Forfait journalier : 54 € ; chambre particulière : 150 € ; frais d'accompagnant : 100 €. Total facturé : 654 €.
- La Sécu et la MGC remboursent: : 350 €, pour la chirurgie (dont 150 € de dépassement).
- La MGC rembourse 54 € de forfait journalier, 150 € de chambre particulière et 45 € de frais d'accompagnant.
- Il me reste 55 € à payer.

 

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