Ostéopathie et Remboursement Mutuelle

Ostéopathie

L'ostéopathie, parmi les médecines douces les plus récentes, est une "médecine manuelle". Ses praticiens palpent les corps pour déceler les tensions ou les déséquilibres qui causent des malaises ou des maladies, puis font des manipulations pour rétablir l'équilibre. D'après eux, l'ostéopathie est un système complet comportant ses propres modes de diagnostic et de traitement : elle soigne une grande variété d'affections.

En Europe, il arrive que des médecins utilisent les termes d'ostéothérapie et d'ostéothérapeute pour se distinguer des ostéopathes non-médecins. Certaines facultés de médecine proposent d'ailleurs sous le nom d'ostéothérapie un enseignement postuniversitaire de la pratique des manipulations vertébrales.
En France, la première association professionnelle d'ostéopathes date de 1973. La profession a été reconnue officiellement en 2002, et les décrets régissant sa pratique ont été promulgués en mars 2007

D'après l'ostéopathe, les maux physiques comme psychologiques ont des résonances partout dans le corps. Ainsi, les mauvaises postures, les accidents, le stress ou les pensées négatives ne perturbent pas un seul système (musculosquelettique, digestif, neurologique, vasculaire, hormonal, etc.), mais tout l'organisme. Pour soigner chaque problème, il faut donc rétablir l'harmonie dans le système musculosquelettique et dans chacun des autres systèmes.

On distingue 3 branches principales de l'ostéopathie :
- Ostéopathie structurelle
- Ostéopathie viscérale et ostéopathie des fascias
- Ostéopathie crânienne

Applications thérapeutiques

> En traitement

L'ostéopathie est d'abord reconnue pour sa capacité à soigner les douleurs et les problèmes liés au système musculosquelettique, dont plusieurs formes de maux de dos.

Il s'agit à la fois de problèmes aigus - comme les entorses, les fractures et les blessures sportives -, ou chroniques comme les hernies discales, les lombalgies, les douleurs articulaires, les douleurs périnatales, les scolioses et les tendinites. La fasciite plantaire, l'épine de Lenoir, les problèmes articulaires causés par les mouvements répétitifs et le syndrome du canal carpien sont également traités par les ostéopathes. Les problèmes du thorax et du cou liés à une posture de travail crispée au-dessus d'un clavier d'ordinateur sont des motifs de consultation de plus en plus fréquents.

Formation
En Europe, les médecins voulant se former à la pratique de la médecine manuelle ostéopathie peuvent suivre, pendant leur internat (à partir de la 7e année d'étude de médecine) l'enseignement d'un diplôme inter-universitaire. La formation est assurée par des médecins professeurs d'anatomie, de rhumatologie, de neurologie, etc

Selon les praticiens, l'approche serait aussi en mesure d'intervenir sur plusieurs autres systèmes, ce qui lui permettrait de soulager ou de soigner les affections suivantes :

• Les troubles circulatoires des membres inférieurs, les hémorroïdes, la congestion veineuse, les palpitations, etc. (système vasculaire).
• Les flatulences, la constipation, l'acidité gastrique, les troubles hépato-biliaires, etc. (système digestif).
• Les douleurs et dysfonctions gynécologiques, les cystites, la stérilité fonctionnelle, l'énurésie, etc. (système génito-urinaire).
• L'asthme, les otites moyennes (une manipulation permettrait de drainer l'oreille moyenne), les rhinites, les sinusites, les vertiges, les migraines, les bourdonnements, etc. (systèmes oto-rhino-laryngologique et pulmonaire).
• Les états dépressifs, le stress, l'anxiété, les troubles du sommeil, etc. (système neurologique).

Cependant l'ostéopathie trouve ses limites devant la gravité d'une maladie et les états infectieux ou inflammatoires importants.

D'une manière générale, une séance chez un ostéopathe dure de 45 minutes à 1 heure.

> En prévention

Depuis quelques années, l'approche met de plus en plus l'accent sur la prévention, en particulier au moment de la grossesse. L'ostéopathie pourrait traiter certains problèmes fonctionnels de la grossesse comme les douleurs articulaires et les problèmes de digestion.

Contre-indications et effets secondaires
La prudence est de mise lorsque l'on souhaite consulter en ostéopathie. En effet, certaines contre-indications existent. Le praticien doit évaluer les facteurs de risques potentiels selon la condition médicale de chaque individu. En outre, certains effets secondaires, comme une aggravation des symptômes, des problèmes de comportement, de l'irritabilité, des vertiges, de légers maux de tête, de la fatigue, une raideur, une douleur ou un inconfort à l'endroit où il y a eu manipulation peuvent apparaître à la suite du traitement. Il semble toutefois que 75 % de ces effets disparaissent après 24 heures.
Certaines de ces manipulations, si elles ne sont pas appliquées avec une précision extrême, peuvent être dangereuses, surtout celles menées dans la région cervicale de la colonne vertébrale. Elles pourraient entraîner, entre autres, un accident vasculaire cérébral. Le niveau de risque n'a pas été quantifié, mais selon une recherche danoise, il serait vraisemblablement minime puisqu'un très grand nombre de manipulations de ce genre est pratiqué chaque année. Tout de même, personne ne devrait prendre le risque de subir ce type de manipulation de la part de quelqu'un qui ne serait pas adéquatement formé. D'ailleurs le Registre des Ostéopathes de France a publié à ce sujet un document intitulé Analyse critique des risques attribués aux manipulations du rachis cervical et recommandations de bonne pratique afin d'encadrer ce type de manipulations.

Toujours dans un contexte de prévention, on recommande également que les nouveau-nés subissent un examen ostéopathique dans les semaines qui suivent leur naissance. On pourrait ainsi corriger des traumatismes causés par l'accouchement, qui pourraient influer sur la mobilité des jonctions des os du crâne et occasionner des troubles fonctionnels ultérieurs.

Quel remboursement de l'ostéopathie par la Sécurité sociale ?

Les traitements ostéopathiques, quelque soit le praticien qui les dispense, ne sont pas remboursés par l'assurance maladie.

Cependant, devant une demande de plus en plus importante, certaines mutuelles ont décidé de rembourser tout ou partie du tarif d'une consultation.

Quel remboursement de l'ostéopathie par la mutuelle ?

Pour pallier à l'absence de remboursement de la Sécurité sociale de vos séances d'ostéopathie, certaines mutuelles proposent un remboursement partiel ou total du tarif d'une consultation d'ostéopathie. La prise en charge de votre mutuelle peut se faire sous forme de forfait annuel ou par séance.

Le montant et les conditions de prise en charge sont très hétérogènes d'une mutuelle à l'autre, mais aussi au sein d'une même mutuelle, d'un contrat à un autre. Il est donc conseillé à chacun de prendre le temps de comparer chaque mutuelle en fonction du forfait d'ostéopathie.

Quelques exemples des remboursements mutuelles ostéopathie

• Alptis Angeva Plus : 200 € par an et par personne
• UMC : 23 € par consultation, maximum 10 par an
• APTHEMA : 180 € par an
• Mutuelle générale des salariés : 130 € par an
• Alptis Louvea Familles : 125 € par an et par personne
• SwissLife principales : 28 € par acte et par personne (4 consultations maximum par an)
• April Optimalis Santé : jusqu'à 100 € par an et par bénéficiaire
• Mutuelle Familiale de l'Ile de France : 50 € par consultations espacées de 15 jours
• CAP Mutuelle : forfait annuel de 74,50 €
• OPEGA : jusqu'à 30 ou 40 € suivant les formules
• SMEBA :  jusqu'à 76 € par an
• Solly Azar Bellavita : jusqu'à 30 € par acte et par bénéficiaire
• Groupe FRANCE-MUTUELLE : médiane 23 €, optimale 30,50€ par consultation
• Ménage Prévoyant : option plus (7,40 € par visite)
• AGIPI : 26 € maximum par séance

Source : Passeportsante.net