l'algodystrophie est une pathologie fréquente, invalidante, douloureuse, d'évolution spontanément régressive mais parfois longue. En Médecine Traditionnelle Chinoise l'algodystrophie correspond à l'évolution d'un Bi Humidité/Chaleur vers un Bi Froid/Humidité qui entraîne des perturbations énergétiques, les patients étant le plus souvent vus au stade de stagnation de Yin en superficie. Les premiers résultats d'une étude cas cliniques sur l'apport de l'acupuncture dans la prise en charge de cette pathologie sont encourageants. Ils montrent une amélioration franche de la douleur et de la raideur articulaire et une évolution plus rapide vers la guérison.

L'algodystrophie en médecine traditionnelle chinoise

Proposition : un exemple de stagnation de Yin

L'algodystrophie peut être considérée comme secondaire à la pénétration d'une énergie perverse Xie à l'origine d'un Bi Humidité/Chaleur évoluant vers un Bi Froid/Humidité. Le Xie atteint d'abord la superficie donnant des manifestations humidité/chaleur avec douleur, chaleur, rougeur et oedème (phase aiguë). Très rapidement l'énergie perverse s'enfonce en profondeur, entraînant une perturbation de la circulation des énergies Wei et Rong, un épuisement progressif du Yang en superficie et une stagnation du Yin (phase dystrophique). Le Xie atteint le grand méridien Shaoyin donnant des manifestations froid/humidité et d'atteinte du Rein Yang avec déminéralisation de type ostéoporotique, raideur douloureuse marquée et troubles trophiques (phase atrophique).

Le patient est le plus souvent vu à la phase de stagnation de Yin débutante qui associe douleur, oedème, raideur, troubles vasomoteurs et déminéralisation osseuse débutante (comme en témoignent l'aspect de déminéralisation mouchetée à la radiographie, les possibilités de succession rapide et de va-et-vient des différentes phases et le caractère des douleurs décrites par les patients fréquemment pongitives et améliorées par la chaleur).

Comme le spécifie le Suwen, la pénétration du Xie est possible parce que le Jinqi du patient est déjà affaibli. On peut penser que la pénétration en profondeur du Xie est rapide parce que les énergies Wei et Rong du patient sont déjà en insuffisance (mauvais fonctionnement du Triple Réchauffeur par exemple).

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